신장은 '침묵의 장기'라고 불릴 만큼 기능이 상당히 저하될 때까지 뚜렷한 신호를 보내지 않는 특징이 있습니다. 자각 증상이 나타났을 때는 이미 신장 기능의 손실이 상당히 진행된 경우가 많아 조기 발견이 무엇보다 중요합니다.

따라서 평소 내 몸이 보내는 작은 변화를 세심하게 관찰하고 정기적인 검진을 받는 것이 필요합니다. 놓치기 쉬운 만성신부전 증상들을 미리 숙지하고 의심되는 징후가 있다면 즉시 병원을 방문해야 합니다.

만성신부전 증상 대표 이미지

소변 상태의 변화와 부종 발생

가장 흔하게 관찰되는 초기 징후는 배뇨 습관과 소변 성상의 변화입니다. 밤중에 자다 깨서 소변을 보는 야간뇨 증상이 나타나거나 소변에서 거품이 많이 일고 쉽게 사라지지 않는 단백뇨 현상이 발생할 수 있습니다.

신장의 수분 배출 기능이 떨어지면 체내에 수분이 축적되어 몸이 붓는 부종이 나타납니다. 주로 아침에는 눈 주위가 붓고 저녁에는 다리나 발목 주변이 붓는 특징을 보이며, 손가락으로 눌렀을 때 피부가 금방 돌아오지 않는 함요 부종이 관찰되기도 합니다.

소변 색이 콜라색이나 붉은색을 띠는 혈뇨 또한 신장 기능 이상의 신호일 수 있습니다. 이러한 만성신부전 증상은 신장 사구체의 여과 기능에 문제가 생겼음을 시사하므로 정확한 소변 검사가 필요합니다.

전신 피로감과 피부 가려움증

신장은 적혈구 생성을 돕는 조혈 호르몬인 에리스로포이에틴을 분비하는 역할을 합니다. 신장 기능이 저하되면 이 호르몬 분비가 줄어들어 빈혈이 발생하고, 충분한 휴식을 취해도 극심한 피로감과 무기력증을 느끼게 됩니다.

또한 체내 노폐물인 요독이 배출되지 못하고 혈액 속에 쌓이면 피부에 심한 가려움증을 유발합니다. 피부가 건조해지고 색이 검게 변할 수 있으며, 긁어도 해소되지 않는 가려움 때문에 수면 장애를 겪기도 합니다.

이러한 증상을 단순한 피로나 피부 질환으로 오인하여 방치하는 경우가 많습니다. 보습제를 발라도 개선되지 않는 전신 소양증은 신장 내과적 접근이 필요한 요독 증상일 가능성이 높습니다.

구분 주요 증상 발생 원인
배뇨/수분 거품뇨(단백뇨), 야간뇨, 부종 여과 기능 저하 및 수분 저류
전신/혈액 만성 피로, 어지러움, 빈혈 조혈 호르몬 감소 및 노폐물 축적
소화기 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 요독 축적으로 인한 위장관 자극

혈압

소화기 장애와 고혈압의 악화

혈액 내 요독 수치가 높아지면 위장관을 자극하여 소화기 계통에도 문제가 발생합니다. 이유 없이 입맛이 떨어지고 소화가 안 되며, 심한 경우 구역질이나 구토 증상이 나타나고 입에서 암모니아 냄새가 나기도 합니다.

신장은 혈압을 조절하는 중요한 장기이므로 기능이 떨어지면 고혈압이 발생하거나 기존의 고혈압이 조절되지 않고 악화됩니다. 고혈압은 신장 손상의 원인이자 결과가 되는 악순환의 고리를 형성하므로 혈압 관리가 필수적입니다.

말기 신부전으로 진행되면 폐에 물이 차는 폐부종으로 인해 호흡 곤란이 오거나 흉통이 발생할 수 있습니다. 이는 생명과 직결되는 응급 상황으로 이어질 수 있어 증상 발현 초기에 적극적인 대처가 요구됩니다.

혈당

마무리하며

신장 질환은 한 번 손상되면 회복이 어려운 비가역적인 특성을 가지고 있습니다. 따라서 평소와 다른 만성신부전 증상이 지속적으로 관찰된다면 지체 없이 전문의의 진단을 받아야 합니다.

조기에 발견하여 관리한다면 투석이나 이식 없이도 오랫동안 신장 기능을 보존할 수 있습니다. 정기적인 혈액 검사와 소변 검사만이 소리 없는 위협으로부터 신장 건강을 지키는 가장 확실한 방법입니다.

관리


허리가 아프면 무조건 신장 문제인가요?

허리 통증의 대부분은 근골격계 문제인 경우가 많습니다. 신장 결석이나 급성 신우신염의 경우 옆구리 통증이 동반될 수 있으나, 만성 신부전 자체만으로는 통증이 없는 경우가 대부분이므로 소변 검사를 통해 정확히 감별해야 합니다.

 

소변에 거품이 있으면 무조건 콩팥이 안 좋은 건가요?

소변의 낙차나 격렬한 운동, 탈수, 고단백 식사 후에도 일시적으로 거품이 생길 수 있습니다. 하지만 거품이 5분 이상 지속되거나 매번 소변을 볼 때마다 관찰된다면 단백뇨일 가능성이 높으므로 병원을 찾아 정밀 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

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